Журналисты «Караван-Здоровье» провели несколько часов в новом операционном блоке с урологами БСМП.
Пока шла подготовка к операции, заведующий новым оперблоком Анатолий ГАПАНОВИЧ провел для нас экскурсию по операционным.
- Сегодня все столы заняты, - говорит Анатолий Николаевич и в привычной шутливой манере объявляет:
- В этом зале идет гистероскопия (выскабливание), которую проводят лучшие врачи больницы, а, может, даже области, а, может, и Вселенной, врачи гинекологического отделения во главе с заведующей Анной Валерьевной Якименко.
Следующий зал заняли травматологи. За стеной на двух столах оперируют хирурги отделения гнойной хирургии. Наконец, еще в одном накладывают гастроскому для питания сразу через желудок.
Анатолий Гапанович обходит операционные и рассказывает об особенностях проводимых операций с большим удовольствием. Не удивительно: новый оперблок работает всего несколько месяцев. Здесь просторно, светло и комфортно и врачам, и пациентам.
На пороге святая святых – зала операционной - появляется заведующий урологическим отделением Александр ШВАБ с бригадой ассистентов.
Это именно на его операции мы и будем сегодня зрителями. Для этого надеваем стерильную одежду – накидку, шапочку, бахилы, маску.
Александр Анатольевич ШВАБ раскрывает детали предстоящей операции.
- Пациентке 70 лет. В другом регионе ей была сделана операция на органах малого таза. К сожалению, в послеоперационном периоде диагностировано осложнение - двухсторонний гидронефроз.
- С течением времени функция одного мочеточника восстановилась, а второго нет. Сегодня будем реимплантировать его в мочевой пузырь. Больной была установлена нефробластома, которую предстоит удалить. У пациентки был обтурационный пиелонефрит, в связи с чем поставили дренаж. Но она не хочет жить с дренажом, что вполне естественно, хочет жить полноценной жизнью.
- Операция не на потоке, таких вмешательств случается 2-3 в год. Достаточно редкая, можно сказать, показательная. Еще одна особенность этой операции – пациентка пожелала, чтобы ее прооперировали открытым способом, т.е. с разрезом. В последнее время все операции лапароскопические. Это уже почти норма.
- Кроме того, опять же по желанию, пациентке была сделана эндотрахеальная анестезия. Сейчас в основном используется спинномозговая анестезия. Она позволяет оперировать до 4-х часов и после наркоза человек еще пару часов ничего не чувствует.
- Мне будут ассистировать два молодых доктора, которые появились в нашем отделении совсем недавно, – Гребенкина Наталья Дмитриевна из Москвы и Руслан Талибович Эскеров, Санкт- Петербург.
Молодые люди ничуть не волнуются, с улыбкой рассказывают.
Наталья Гребенкина: - Я закончила ординатуру в Москве. В Калининграде всего два месяца. Такие операции для меня не редкость, в Москве в ординатуре уже были сложные случаи. В Калининграде – впервые.
Во время сложных случаев оперирующий хирург может позвать на помощь своих коллег. Так случилось и с Анатолием Гапановичем. Его попросили наполнить мочевой пузырь пациентки.
Честно признаюсь: смотреть все полтора часа на кровь и больную плоть – зрелище не для слабонервных. А я – из таких. Выхожу в коридор, чтобы отвлечься. Получается не очень. Операционные открыты, из каждой доносятся разного рода будоражащие сознание звуки.
Во время операций врачи разговаривают на самые разные темы – от состояния пациента до каких-то личных историй. Иногда анестезия вводится местно, больной не спит, и врачи беседуют с ним на отвлеченные темы.
- Больному кажется, что он чувствует все, даже боль, но на самом деле первоначально – это тактильные ощущения, которые провоцируют страх и больному кажется, что испытывает боль, - рассказал Александр Шваб.
В опреблоке каждый занят своим делом. Врачи то и дело снуют из одной операционной в другую. Медсестры перевозят металлические столики с отработанными инструментами – туда-сюда, туда-сюда и обратно.
Иногда операции длятся несколько часов. Все это время врачи находятся рядом с пациентом, никуда не отлучаясь – ни на обед, ни на перекур, ни в туалет…
... Через полтора часа Александр Шваб с коллегами выходит к нам. Проведенной операцией он доволен. Хотя, признается, волновался.
- Открытым способом давно не оперировал, - объясняет уролог.
После операции больную переведут в отделение. А выпишут, если все будет хорошо, на 8-9 сутки по мере снятия швов.
- Если бы была лапароскопическая операция, больная бы вставала уже в первый день. А выписка была бы на 3-4 сутки, - рассказывает Александр Анатольевич.
Наталья Гребенкина и Руслан Эскеров тоже довольны, молча снимают использованную одежду...
Александр Шваб: - Очень радует, что молодые врачи приезжают к нам из столиц специально работать. В этом немаловажную роль играют региональные программы поддержки врачей. Поверьте, подобные льготы есть не во всех регионах России. У нас есть, и сегодня мы видим много молодых, подающих надежды специалистов.
Майя БЛИНОВА